アスベスト(石綿)健康被害救済給付の概要

医療手帳再交付申請書

医療手帳再交付申請書とは

被認定者に交付した医療手帳が破けたり、汚れたり又は紛失した場合(紛失の場合は亡失届も必要となります。)に医療手帳を再交付するための手続きです。

届出手続き

石綿健康被害医療手帳再交付申請書に必要事項を記入し、所定の添付書類を添えて機構又は地方環境事務所等へ提出してください。

書類は正確に記載し、添付書類の漏れが無いようご留意ください。

届出に当たって必要な添付書類

申請書類 請求書 添付書類
石綿健康被害医療手帳再交付申請書 手続様式第8号 (1)破れ又は汚した場合は医療手帳
(2)紛失の場合は、亡失届(再交付申請書の裏面)

※この他、必要に応じて書類の追加提出をお願いする場合があります。なお、紛失していた医療手帳を発見したときは、速やかに当該手帳を機構に返還してください。

石綿健康被害医療手帳再交付申請書の流れ

石綿健康被害医療手帳再交付申請書の流れ
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