申請(請求)なさる方

ご療養中の方の申請手続き(著しい呼吸機能障害を伴うびまん性胸膜肥厚)

「著しい呼吸機能障害を伴うびまん性胸膜肥厚」の認定申請手続き

石綿健康被害救済制度では、指定疾病にかかりご療養中の方で、労災補償等の対象とならない方に医療費などの救済給付が支給されます。

ご提出していただく書類(認定申請)

以下にあります様式名をクリックしていただくことで、申請書類をダウンロードすることができます。記載例もありますので、参考になさってください。

申請書類

戸籍の記載事項を確認できる書類
※コピーではなく、自治体から交付された原本を提出してください。

以下の書類のうち、いずれか1つをご提出ください。

石綿のばく露に関する申告書
(判定様式第9号)
(PDF、134KB)別ウィンドウ

年金加入記録、会社の職歴証明書、同僚などによる証明、作業記録、健康診断記録など、石綿ばく露について確認できる資料があればご提出ください。

判定様式第9号記載例(PDF、266KB)別ウィンドウ

医学的資料

(指定疾病に該当するか主治医とご相談のうえ、下記の書類をご提出ください)

エックス線検査
CT検査
などの画像

(フィルム、CD-ROM
どちらでも可)

呼吸機能検査結果
報告書

(スパイロメトリーによる検査結果・動脈血ガス分析結果など)

その他診断の根拠となった検査結果など
(石綿計測結果報告書など)
※任意で提出していただく資料です。主治医の判断で資料を添付してください。

環境大臣の医学的判定を経る必要があるため、申請から認定などの結果通知まで、最短でも3ヶ月ほどお時間をいただきます。


申請窓口

申請の際には、申請書類を医学的資料とともに環境再生保全機構各地の保健所または環境省の地方環境事務所へ提出してください。提出方法については、各窓口へ持参、又は郵送にてお願いいたします。

関連するパンフレット類(以下よりダウンロードいただけます。)

認定の申請中にご連絡いただきたいこと

よくあるご質問

  1. Q1 石綿ばく露について心あたりがないが、申請できますか?
  2. Q2 アスベスト(石綿)を取り扱う作業に従事していましたが、認定の申請をすることはできますか?
  3. Q3 認定の申請を行いましたが、自分の審査がどのくらい進んでいるか知りたいのですが。
  4. Q4 医師より診断書を書けないと言われました。どうすればよいですか?

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