本文へ

サイト内検索

文字サイズ変更

機構ホーム>
大気環境・ぜん息などの情報館>
ぜん息などの情報館>
WEB版すこやかライフ>
No.53>
医療トピックス>
①アレルギー性鼻炎季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）

すこやかライフNo.53　2019年3月発行

医療トピックス：ぜん息に影響する鼻の病気　アレルギー性鼻炎、副鼻腔炎

①アレルギー性鼻炎季節性アレルギー性鼻炎（花粉症）

日本で花粉症の原因となるのは、スギ花粉がもっとも多く、そのほかヒノキ、ブタクサ、ヨモギなどさまざまです。2016年に東京都が行った調査（注1）では、都内におけるスギ花粉症有病率が48.8％と推定されるなど、地域差はあるものの花粉症患者さんは年々増加しています。また、これまで花粉症は10～20歳代で発症することが多いとされていましたが、近年では低年齢化がすすみ、5歳未満での発症も多くなっています。

（注1）2016年に東京都が行った調査: 2016年花粉症実態調査東京都

季節ごとの花粉
冬～春の花粉	春～夏の花粉	秋の花粉
スギヒノキハンノキシラカンバ	カモガヤオオアワガエリ	カモガヤオオアワガエリブタクサヨモギカナムグラ

症状

くしゃみ
水のような鼻水
鼻づまり
目のかゆみ、充血
など

治療

薬物治療

通年性アレルギー性鼻炎と同様に、くしゃみ、鼻水、鼻づまりの症状を抑える薬による治療が行われます。花粉症の場合、目のかゆみなどアレルギー性結膜炎の症状が現れることがあり、目薬が処方されることもあります。

スギ花粉症に対するアレルゲン免疫療法

スギに対するアレルギー体質を根本から治療する方法です。詳しくはアレルギー体質を改善するアレルゲン免疫療法をご参照ください。

自分でできる対策

花粉を避ける

家の外で花粉を吸入しない、家の中に花粉を持ち込まない工夫を心がけましょう。また、花粉の飛散時期はできるだけ外出を控えることも必要です。

外出するときには、マスク、メガネやゴーグルを着ける

花粉が付着しにくいツルツルした素材の洋服を着る

花粉の時期は窓を閉めておく。換気は短時間にとどめる

家に入る前に、衣類についた花粉を払い、室内に持ち込まない

など

アレルギー体質を改善するアレルゲン免疫療法

アレルゲン免疫療法とは、体のアレルゲンに対する反応（免疫反応）を変えることで、体に免疫力をつけてアレルギー反応を起こしにくくする、アレルギーを根本から治す可能性のある治療法です。

アレルゲン免疫療法によって、花粉症やぜん息などの症状が長期にわたって抑えられたり、いま使用している花粉症やぜん息の薬が減ったり、新たなアレルギー疾患になることを防ぐ効果もあるとされていますが、下記のような注意点も多くあります。

アレルギー専門医のもと、十分な説明を受けたうえで治療に臨みましょう。

アレルゲン免疫療法の対象と方法

対象

花粉症の原因が「スギ花粉」であることが明らかな患者さん（「スギ花粉」に対するアレルゲン免疫療法の場合）
ぜん息（注2）もしくはアレルギー性鼻炎の原因が「ダニ」であることが明らかな患者さん（「ダニ」に対するアレルゲン免疫療法の場合）

方法

皮下免疫療法

アレルゲンエキスを皮下に注射します。
5歳以上の患者さんが対象です。

舌下免疫療法

舌の下にエキスをたらしたり、錠剤を入れたりします。
錠剤を使用する場合は、医師に舌下投与が可能と判断されれば通常は5歳から（注3）、エキスを使用する場合は、12歳以上が対象です。

（注2）ぜん息でアレルゲン免疫療法の対象者: ぜん息治療の場合は、現在のところ皮下免疫療法のみが保険適用です。ただし、鼻炎が合併している場合には、舌下免疫療法で同時に治療できることがありますので、アレルギー専門医にご相談ください。
（注3）舌下投与が可能とされるのは5歳から: 乳児または5歳未満の幼児に対する安全性は確立していません。また、適切に舌下投与できると判断された場合にのみ行われます。